E119 질병분류 (코드 번호 기호) • 보험금 • 진단비 • 실비 청구 하는 방법 (2025년 12월 업데이트)

건강검진이나 외래 진료 후 발급받은 진단서에 E119라는 숫자 코드가 적혀 있는 걸 보고, ‘이게 무슨 병이지?’ 하고 의문을 가지신 분들이 많으셨을 겁니다.

이 코드는 질병에 따라 정해진 국제표준 질병분류기호(ICD-10)로, 보험금 청구나 행정서류 제출 시에도 필수적으로 사용됩니다.

그래서 오늘은 E119의 정확한 뜻부터 보험금(실비) 청구 가능 여부, 주의사항까지 순서대로 설명드릴게요.

(2025년 12월 업데이트)

1. E119 질병코드 뜻

E119는 제2형 당뇨병(인슐린 비의존성) 중에서도 합병증이 명시되지 않은 상태를 나타내는 코드입니다.

쉽게 말해, 당뇨병이 있는 건 분명하지만 눈, 신장, 신경계 등 특정 기관에 이상이 동반되지 않은 초기 상태로 분류됩니다.

ICD-10 기준에서 E11은 제2형 당뇨병 전체를 포괄하며, 그 중 ‘E119’는 원인은 명확하지만 합병증이 따르지 않는 당뇨에 해당하는 세부 분류입니다.

보험금 청구나 , 행정 업무로 서류를 제출해야하는 분들도 있을텐데요 , 정확한 병명은 보험금이나 병원 행정서류 제출 시 필수입니다.

아래 주소를 통해 정확한 분류 명칭을 확인해보세요.

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• 질병코드: E119
• 진단명: 제2형 당뇨병, 상세 불명 합병증 없음
• 원인: 인슐린 저항성, 비만, 유전적 요인, 생활습관
• 증상: 갈증 증가, 잦은 배뇨, 피로감, 시야 흐림 등
• 특이사항: 주로 중장년층에서 진단되며, 식이조절 및 약물치료 중심

주로 오염된 음식이나 물을 통해 감염되며, 법적으로는 2급 감염병으로 분류됩니다.

2. A090 질병코드 보험금 청구하기

결론부터 말하면, E119 진단만으로도 실손의료비 보험 청구는 가능합니다.

단, 일반적인 당뇨병은 중대질환(CI) 보험이나 진단금 지급 특약에서는 보장 제외 항목으로 분류되는 경우가 많습니다.

실손보험의 경우, 실제 진료와 약 처방이 있었고 본인부담금이 발생했다면 진단서 없이도 영수증만으로 보험금 수령이 가능합니다.

특히 토스, 보험닥터, 굿리치 같은 앱을 활용하면 병원 진료 영수증과 약국 영수증만으로도 평균 2~4일 내 입금되는 사례가 다수입니다.

빠르게 청구하고 싶으시다면 아래 주소로 이동하여 간편 접수를 시작하세요.

▶ 보험금 청구하러가기

2-1. 보험 청구 시 주의해야할 사항

항목	체크포인트
약관 확인	당뇨병 보장이 포함되어 있는지 우선 확인
청구 기한	진료일 기준 3년 이내 접수 가능
필요 서류	진료비 영수증, 약국 영수증, 진단서(선택)
플랫폼 사용	OCR 자동 인식 지원 앱을 활용
보장 조건	외래 진료/약 처방 기록이 있어야 함

E119는 ‘경증’ 코드로 분류되지만, 당뇨라는 만성질환 자체가 향후 합병증 위험이 있기 때문에 지속적 치료 및 관리에 필요한 비용은 실비로 보전 받을 수 있습니다.

3. 보험금 청구 시 필요한 서류

구분	설명
진단서	E119 코드가 기재된 병원 발급본 (필수 아님)
진료비 영수증	병원/의원 진료비 납부 내역
약국 영수증	처방전 기반 의약품 구매 내역
보험금 청구서	앱 자동 생성 또는 보험사 서식 작성 가능

대부분 스마트폰 앱에서 서류를 촬영만 해도 자동으로 인식되며, 병원 앱에서 PDF로 다운로드해 제출하는 방식도 지원됩니다.

4. 요약 정리

E119는 제2형 당뇨병(비인슐린 의존성) 중 합병증이 없는 상태를 나타내는 질병코드입니다.

실손의료비 보험에서는 해당 질병으로 인한 외래 진료 및 약값 등에 대해 보험금 청구가 가능합니다.

하지만 진단비나 중대질환 보험에서는 제외 조건일 수 있기 때문에, 반드시 약관 확인 후 청구하시는 것이 좋습니다.

5. 자주 하는 질문 (FAQ)