K297 질병분류 (코드 번호 기호) • 보험금 & 진단비 & 실비 청구방법(2026년도 업데이트)

K297 질병분류코드의 병명과 보험금 청구 방법을 알아보겠습니다

가슴이나 명치가 콕콕 찌르듯 아프고, 식사 후 속이 쓰리거나 트림이 자주 나와 병원을 찾은 분들이 계실 겁니다.

진단서를 받아보니 낯선 ‘K297’이라는 질병코드가 적혀 있었던 분들도 많으실 텐데요.

이 코드가 정확히 어떤 병을 뜻하는지, 그리고 보험금을 청구할 수 있는지 고민되시죠?

오늘은 ‘K297’이라는 질병코드가 무슨 의미인지, 그리고 실손의료비나 진단비 보험금 청구가 가능한지 방법과 서류까지 자세히 알려드릴게요.

(2026년도 업데이트)

1. K297 질병코드 뜻 알아보기

K297은 ‘기타 만성 위염’을 의미합니다.

위염은 위에 염증이 생긴 상태를 말하는데요, 그중에서도 K297은 특정한 원인이 딱 정해지지 않았거나, 헬리코박터균 감염 외의 다양한 이유로 인해 장기간 위 점막에 염증이 반복되거나 지속된 상태를 뜻해요.

증상으로는 다음과 같은 것들이 흔하게 나타납니다.

• 속쓰림, 소화불량
• 식욕 저하
• 속이 더부룩하거나 트림
• 식사 후 복통 또는 구토

일상생활이 불편해 병원을 자주 찾게 되는 질환 중 하나예요. 위내시경을 통해 확진을 받게 되며, 진단서나 소견서에 ‘K297’이라는 코드가 적히게 됩니다.

혹시나 보험 청구나 , 서류를 제출 목적이시라면 정확한 병명이나 코드로 적어서 제출을 해야하는데요 , 아래 주소로 이동해서 해당 코드의 풀네임을 알수 있습니다

2. 질병코드 보험금 청구하기

만성 위염, 즉 K297로 진단받은 경우 실손의료비 보험에서 진료비, 내시경 검사비, 약제비 등을 청구할 수 있어요.

단, 진단비나 수술비 특약 보험은 해당 진단명이 약관에 포함돼 있어야 보장이 가능하므로 약관 확인이 필수입니다.

청구 방법은 다음과 같아요.

병원비 결제 영수증과 진단서, 진료비 세부내역서를 함께 제출하면 평균 2~5일 내에 지급됩니다.

병원 진료 후 진단서 또는 진료확인서에 ‘K297’ 코드가 기재된 것을 확인합니다.

실비보험 앱(삼성화재, 현대해상, DB손해보험 등)이나 토스·카카오페이 같은 통합 보험금 청구 앱을 통해 비대면으로 접수할 수 있어요.

이렇게 봐도 잘 모르겠고 복잡하시다면 보험 조회 통합 서비스를 통해서 예상 보험금을 조회 할수있습니다

아래 네이버 예상 보험금 조회 서비스를 통해 받게될 금액을 조회 해보시길 바랍니다

2-1. 보험 청구 시 주의해야할 사항

• K297은 수술이나 입원이 없으면 진단비 보험금은 해당되지 않는 경우가 많아요.
• 검진을 위한 위내시경은 보험금 청구 대상이 아닐 수 있으니, 꼭 의사의 진료 목적으로 시행한 검사인지 확인해야 해요.
• 1만원 미만의 소액 치료비는 보장 제외될 수 있으니, 소액은 병원비가 일정 금액 이상일 때 함께 묶어서 청구하는 게 효율적입니다.

3. 보험금 청구 시 필요한 서류

보험사에 따라 약간의 차이는 있지만, 기본적으로 다음 서류가 필요해요.

서류명	상세 내용
진단서 또는 진료확인서	K297 질병코드가 명시되어 있어야 함
진료비 계산서	병원비, 약값 등 지출 내역 확인용
진료비 세부내역서	어떤 항목에 비용이 청구됐는지 확인
신분증 사본	본인 확인용
입금계좌 통장사본	보험금 수령 계좌 제출

앱으로 제출할 경우에는 스캔이나 사진으로 첨부해도 접수 가능합니다.

만약 서류가 없으시거나, 받지 않았다면 👉실손24 홈페이지를 통해 발급 받으실수 있습니다.

4. 마무리 하며

K297, 즉 기타 만성 위염은 평소 식습관, 스트레스, 과음 등의 원인으로 누구에게나 생길 수 있는 질병입니다.

하지만 위염도 방치하면 위축성 위염이나 위궤양, 심할 경우 위암으로 발전할 수도 있기 때문에 조기 진료와 관리가 매우 중요해요.

보험도 마찬가지입니다. 진단을 받았을 때 바로 보험금을 청구하지 않으면 기간이 지나 지급 거절 사유가 될 수 있으니 빠르게 접수하시는 걸 추천드려요.

5. 자주 하는 질문 (FAQ)