M171 질병분류코드 병명 & 진료비 보험금 • 실비 청구방법ㅣ질병분류기호•번호(2026년도 업데이트)

오늘은 M171 질병분류코드의 의미와 , 예상 보험금을 조회하고 청구하는 방법까지 알아보겠습니다

M171 질병코드는 무릎관절의 퇴행성 질환을 뜻합니다.

진단을 받으면 실손보험 및 진단비 청구가 가능하며, 보험금 청구 시 진단서, 진료비 내역서 등의 서류가 필요합니다.

정확한 병명 확인과 함께 보험금 청구 절차까지 정리해드립니다.

(2026년도 업데이트)

1. M171 질병코드 뜻

진단서나 건강검진 결과지에서 M171이라는 낯선 코드 보신 적 있나요? 단순히 숫자처럼 보이지만, 이 안에는 분명한 질병의 의미가 담겨 있습니다.

M171은 ‘무릎관절의 기타 퇴행성 질환’을 뜻합니다.

조금 더 쉽게 설명하자면, 무릎 관절이 나이, 과사용, 또는 반복적인 충격 등으로 인해 점점 닳거나 변형되면서 생기는 통증성 질환을 말해요.

이 코드가 붙는 경우는 보통 무릎에 통증이나 움직임의 제한이 있는 경우로, 명확한 원인을 특정하긴 어렵지만 퇴행성 변화가 보이는 경우입니다.

‘퇴행성 관절염’과 유사하나, 병의 형태가 조금 더 비특정적인 경우 이 코드가 사용됩니다.

혹시나 보험 청구나 , 서류를 제출 목적이시라면 정확한 병명이나 코드로 적어서 제출을 해야하는데요 , 아래 주소로 이동해서 해당 코드의 풀네임을 알수 있습니다

2. 보험금 청구, 가능할까요?

M171 코드가 적힌 진단을 받았다면, 실비보험이나 진단비 청구는 충분히 가능합니다. 특히 아래 상황에 해당하면 청구 대상이 될 수 있어요.

• 병원에서 ‘M171’ 진단을 받고 진료·치료·약 처방을 받은 경우
• 도수치료나 물리치료, 약물치료 등 실비 청구가 가능한 항목을 이용한 경우
• 무릎의 통증으로 인해 진단비 특약 대상이 되는 경우

이 코드 하나로 청구 가능한 보험 항목은 생각보다 다양합니다.

다만, 실손보험은 실제로 지출한 치료비에 대해서만 보장되며, 진단비는 보험 약관에 해당 질병이 포함되어 있어야 지급됩니다.

이렇게 봐도 잘 모르겠고 복잡하시다면 보험 조회 서비스를 통해 예상 보험금을 조회 및 청구 할수있습니다

아래 네이버 예상 보험금 조회 서비스를 통해 받게될 금액을 조회 해보시길 바랍니다

2-1. 보험 청구 시 주의해야할 사항

입원 없이 외래로만 치료를 받았다면, 실비 청구만 가능하고 진단비는 제외될 수 있어요.

병명이 불명확한 경우, 보험사에서 추가 설명이나 확인서를 요구할 수 있어요.

따라서, 담당 의사에게 정확한 병명 기재와 함께 정형외과적 진단임을 명시하도록 요청하는 것이 좋습니다.

또한, ‘단순 무릎통증’으로는 보험금 지급이 어려울 수 있습니다. 반드시 M171과 관련된 의학적 근거가 문서로 확인되어야 합니다.

3. 보험금 청구 시 필요한 서류

보험사별로 조금 다르지만, 일반적으로 다음과 같은 서류가 필요합니다.

1. 진단서 또는 진료확인서 (M171 코드 포함)
2. 진료비 영수증 및 세부 내역서
3. 보험금 청구서 (해당 보험사 양식)
4. 개인정보 동의서
5. 통장사본

요즘은 대부분 보험사 앱이나 홈페이지를 통해 간편하게 청구가 가능하며, 병원에서 전산 연동으로 서류를 전송해주는 곳도 많습니다.

만약 서류가 없으시거나, 받지 않았다면 👉실손24 홈페이지를 통해 발급 받으실수 있습니다.

4. 마무리 하며

M171 질병코드는 단순한 무릎 통증이 아닌, 퇴행성 변화가 있는 관절 질환입니다.

50대 이상 중장년층에서 흔히 나타나는 증상이며, 반복적인 사용, 연골 손상, 체중 증가 등 다양한 원인으로 발생할 수 있죠.

이 진단을 받으셨다면 치료와 함께 보험금 청구도 반드시 챙기셔야 합니다. 실비라도 놓치면 억울하니까요.

또한, 정확한 병명이 필요할 경우 아래 링크를 활용해 의무기록을 조회하거나 의료진에게 요청해 보시기 바랍니다.

5. 자주 하는 질문 (FAQ)